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Deux médicaments de substitution aux opiacés (MSO) sont autorisés en France : la méthadone et la Buprénorphine Haut Dosage (BHD) prescrits au total à près de 130 000 personnes dépendantes aux opiacés en 2008. Spécificité française, la BHD occupe depuis son introduction une place prépondérante en totalisant 80 % des prescriptions et ce même si des recommandations ont visé à faciliter la diffusion de la méthadone. Quinze ans après leur mise sur le marché l'impact de ces médicaments est clairement positif mais des mésusages ont pu voir le jour en particulier pour la BHD rendant nécessaire un suivi de sa prescription. Depuis dix ans environ, l'OFDT a collaboré avec la CNAMTS pour étudier l'accessibilité de ces MSO au niveau régional puis national. Cette nouvelle analyse porte sur un échantillon national de patients bénéficiant de MSO en 2008 et complète les études du même type menées en 2006 et 2007. L'objectif est toujours de décrire les modalités de consommation de ces MSO (niveaux de consommation, associations médicamenteuses) et de préciser les éventuels mésusages observés pour la BHD. Ces résultats sont à mettre en parallèle avec les actions menées dans le cadre du plan de contrôle de l'Assurance maladie relatif aux consommations de MSO suspectes de mésusages initié en 2004 et renforcé fin 2006.
